Lipedema: rawatan pengikat

Definisi lipedema:

Lipedema, juga dipanggil penyakit kaki kutub, adalah gangguan kongenital pengagihan lemak yang menjejaskan kaki dan lengan.

Selalunya empat anggota badan terjejas, di mana kita memerhatikan pengumpulan lemak yang tidak disesuaikan dengan morfologi wanita atau lelaki.

Dalam tisu adiposa ini, terdapat pelanggaran pengeluaran limfa dan perkumuhannya. Pengeluaran limfa adalah berlebihan berbanding dengan apa yang boleh dihapuskan. Ini menyebabkan kelewatan dalam limfa dan peningkatan tekanan dalam tisu. Ini ditunjukkan oleh rasa sakit apabila disentuh.

Bagaimanapun, simptom lipedema yang paling ketara ialah lemak di kaki dan lengan tidak boleh disingkirkan melalui penurunan berat badan.

Tisu adiposa ini, terletak pada anggota badan, tidak berkaitan dengan lemak yang kita peroleh semasa penambahan berat badan. Ini adalah jenis lemak yang berbeza.

Ramai wanita telah mencuba pelbagai diet tetapi tidak berjaya. Mereka menyembunyikan kaki mereka, dan kadang-kadang menghadapi celaan daripada orang lain. Kemudian mereka sangat gembira apabila bertemu doktor yang menganggap lipedema sebagai patologi.

lipedema tangan

Ia sering dinyatakan dalam jurnal perubatan bahawa tangan juga terjejas dalam 30% atau 60% pesakit dengan lipedema. Malah, tangan juga terjejas dalam kebanyakan kes. Tetapi kerana wanita mendapatkan rawatan perubatan terutamanya untuk sakit kaki, dan kemudian mereka biasanya diperiksa untuk kemungkinan penyakit urat, lengan tidak dipertimbangkan. Pengagihan lemak di lengan secara amnya serupa dengan lipedema di kaki.

Lipedema, lymphedema atau lipolymphedema?

Lymphedema berkembang kerana pelanggaran laluan dalam sistem limfa. Fabrik tepu dengan bahan seperti air dan protein yang tidak dapat dikeluarkan dengan betul kerana kekeruhan. Ini membawa kepada keradangan kronik yang progresif dan kerosakan jangka panjang pada tisu penghubung. Terdapat lymphedema primer dan lymphedema sekunder.

• Limfedema primer adalah keterbelakangan kongenital sistem limfa dan vaskular. Gejala biasanya muncul sebelum umur 35 tahun. 
• Limfedema sekunder disebabkan oleh pengaruh luar seperti trauma, luka bakar, atau keradangan. Lymphedema juga boleh berkembang selepas pembedahan.

Doktor yang berpengalaman boleh menentukan sama ada ia lipedema atau lymphedema. Perbezaannya mudah dikenali untuknya:

• Dalam kes lymphedema, kaki terjejas serta kaki depan. Kulit licin dan anjal, tiada kulit oren. Palpasi mendedahkan edema dan bengkak ringan, meninggalkan kesan. Ketebalan lipatan kulit lebih daripada dua sentimeter. Pesakit biasanya tidak berasa sakit.
• Sebaliknya, dalam kes lipedema, kaki depan tidak pernah terjejas. Kulitnya lembut, beralun dan bersimpul. Kulit kulit oren biasanya kelihatan. Pada palpasi, kawasan yang terjejas adalah berminyak. Ketebalan lipatan kulit adalah normal. Pesakit mengalami kesakitan, terutamanya sakit apabila ditekan.
• Kriteria klasifikasi yang boleh dipercayai ialah apa yang dipanggil tanda Stemmer. Di sini doktor cuba mengangkat lipatan kulit di atas jari kaki kedua atau ketiga. Jika ini gagal, ia adalah kes lymphedema. Sebaliknya, dalam kes lipedema, lipatan kulit boleh digenggam tanpa kesukaran.

Mengapa tidak seimbang dalam tisu adiposa, dari mana hematoma berasal dan mengapa pesakit berasa sakit?

Lipedema adalah gangguan patologi pengedaran lemak punca yang tidak diketahui yang berlaku pada wanita secara simetri pada paha, punggung dan kedua-dua kaki, dan biasanya juga pada lengan.

Tanda-tanda pertama lipedema adalah rasa tegang, sakit dan keletihan di kaki. Mereka bermula apabila anda berdiri atau duduk untuk masa yang lama, meningkat pada siang hari dan boleh mencapai tahap yang tidak boleh ditoleransi. Kesakitan amat menyakitkan pada suhu tinggi, serta pada tekanan atmosfera rendah (perjalanan udara). Kesakitan tidak berkurangan dengan ketara walaupun kaki ditinggikan. Dalam sesetengah wanita, ia terutamanya diucapkan beberapa hari sebelum haid.

Gejala-gejala ini bukan disebabkan oleh kekurangan disiplin atau disebabkan oleh fakta bahawa sesetengah orang dengan lipedema kaki, yang dipanggil kaki tiang, makan secara tidak wajar, tetapi hanya kerana mereka mempunyai masalah kesihatan. Itu bukan salah mereka. 

Kadang-kadang ia melegakan pesakit apabila mereka tahu apa itu dan dapat dirawat dengan baik.

Lipedema cenderung menjadi lebih teruk. Walau bagaimanapun, "perkembangan" ini sangat berbeza dari orang ke orang dan tidak dapat diramalkan dalam kes individu. Dalam sesetengah wanita, perkembangan tisu adiposa mencapai keamatan tertentu dan kekal dalam keadaan ini sepanjang hayat. Dalam yang lain, sebaliknya, lipedema meningkat dengan cepat dari awal. Dan kadangkala ia kekal berterusan selama bertahun-tahun sebelum beransur-ansur menjadi lebih teruk. Sebahagian besar lipedema berlaku antara umur 20 dan 30 tahun.

Bergantung pada keparahan, terdapat tiga peringkat lipedema:

Peringkat I: tahap I lipedema kaki 

Kecenderungan kepada bentuk "pelana" kelihatan, kulit licin dan sekata, jika anda menekannya (dengan tisu subkutaneus!) (ujian secubit), anda dapat melihat konsistensi "kulit oren", tisu subkutan. adalah padat dan lembut. Kadang-kadang (terutama di bahagian dalam paha dan lutut) anda boleh meraba formasi yang kelihatan seperti bola.

Peringkat II: tahap II lipedema kaki 

Bentuk "pelana" yang disebut, permukaan tidak rata kulit dengan tuberkel besar dan benjolan sebesar walnut atau epal, tisu subkutaneus lebih tebal, tetapi masih lembut.

Peringkat III: tahap III lipedema kaki 

peningkatan lilitan yang ketara, tisu subkutaneus yang sangat tebal dan padat,

pengumpulan lemak yang kasar dan berubah bentuk (pembentukan pengumpulan kulit yang besar) pada bahagian dalam peha dan sendi lutut (ulser geseran), penggelek lemak, sebahagiannya tergantung pada buku lali.

Nota penting: keterukan gejala, terutamanya kesakitan, tidak semestinya berkaitan dengan klasifikasi peringkat!

Lymphedema sekunder, mengubah lipedema kepada lipolymphedema, boleh berlaku pada semua peringkat lipoedema! Obesiti bersamaan boleh menyumbang kepada fenomena ini.

Rawatan lipedema

Orang yang mempunyai patologi ini harus sedar bahawa terdapat 2 kaedah rawatan yang berbeza lipedema pada kaki :

Orang yang mempunyai patologi ini harus sedar bahawa terdapat 2 kaedah rawatan yang berbeza: rawatan konservatif dan pembedahan. Mereka memilih cara yang sesuai dengan mereka. Untuk rawatan lipedema, perlindungan bergantung kepada keadaan dan jenis rawatan.

Kaedah konservatif klasik:

Kaedah ini berfungsi untuk menggerakkan aliran limfa ke arah pusat ke arah jantung. Untuk ini, doktor yang hadir menetapkan saliran limfa manual.

Rawatan ini bertujuan untuk mempengaruhi secara positif selang masa antara pengeluaran limfa dan perkumuhan. Ia adalah untuk melegakan kesakitan, tetapi ia adalah penawar sepanjang hayat. Dalam kes yang paling teruk, ini bermakna 1 jam / 3 kali seminggu. Dan jika anda menolak rawatan, masalah itu muncul lagi.

Untuk lipedema, rawatan semulajadi terdiri daripada diet seimbang dan senaman yang kerap.

Penyelesaian kedua: liposculpture limfa:

Kaedah ini mula digunakan pada tahun 1997 selepas bertahun-tahun penyelidikan.

Satu-satunya kemungkinan penyelesaian jangka panjang lipedema pada kaki terdiri daripada membuang tisu adipos secara pembedahan, sudah tentu mengelakkan sebarang kerosakan pada saluran limfa dan dengan itu membetulkan ketidakseimbangan antara pengeluaran limfa dalam tisu adipos dan perkumuhannya oleh saluran dan memulihkannya kepada keadaan normal.

Walau bagaimanapun, ia tidak biasa, seperti dalam. Perlu diketahui bahawa tujuan operasi ini bukan untuk mengharmonikan siluet, tetapi jelas pakar bedah mesti mengambil kira aspek estetik apabila dia beroperasi, tetapi elemen penentu adalah penawar limfa patologi.

Itulah sebabnya penyingkiran lemak lipedema boleh dilakukan oleh pakar dalam bidang limfa.

Diagnosis lipedema dibuat terutamanya berdasarkan pengambilan sejarah, pemeriksaan dan palpasi.

Peringkat pembedahan lipedema

Rawatan pembedahan dijalankan dalam beberapa peringkat. 

Semasa operasi pertama, pakar bedah mengeluarkan tisu lemak dari bahagian luar kaki. Semasa yang kedua di lengan dan semasa yang ketiga di bahagian dalam kaki. 

Intervensi ini hendaklah dijalankan pada selang empat minggu.

Mengapa lipedema perlu dirawat dalam beberapa peringkat?

Jika kita bayangkan bahawa semasa operasi, pakar bedah mengeluarkan sehingga 5 liter tisu lebih banyak lagi, maka ini adalah jumlah besar yang hilang, yang bermaksud bahawa tubuh perlu membiasakannya. Ini adalah operasi utama, tetapi kunci kejayaan juga terletak pada penjagaan selepas pembedahan.

Rawatan lipedema selepas operasi

Dalam rawatan selepas pembedahan, pesakit diberikan saliran limfa secara manual sejurus selepas pembedahan. Dari meja pembedahan, ia terus ke tangan ahli fisioterapi. Saliran limfa ini bertujuan untuk menghapuskan cecair yang disuntik, serta menyediakan saluran limfa untuk berfungsi normal, selepas itu pembalut yang ketat digunakan. Pesakit kemudian dipindahkan ke hospital, di mana dia bermalam, untuk memastikan kawalan pasca operasi, kerana ini adalah campur tangan utama. 

Kemudian pesakit yang pulang ke rumah mesti memakai seluar pendek mampatan selama seminggu, siang dan malam, dan 3 minggu berikutnya selama 12 jam sehari. Pemampatan ini sangat penting selepas pembedahan untuk memastikan pengetatan kulit.

Empat minggu selepas pembedahan, semua kesan sampingan berkurangan, dan kulit, yang diregangkan dengan tisu lemak berlebihan, kembali ke saiz normalnya dalam tempoh enam bulan pertama. 

Jarang sekali, pakar bedah diperlukan untuk membuang kulit yang berlebihan. Dan ini tidak perlu, kerana dengan kaedah operasi ini, pakar bedah meneruskan beberapa jenis regangan awal dengan mengembung dengan cecair. Dan kemudian ia adalah sejenis tindak balas elastik untuk mendapatkan semula bentuknya.

Selepas enam bulan atau setahun, pesakit harus pergi ke pakar bedahnya untuk pemeriksaan terakhir.

Semasa peperiksaan akhir ini, pakar bedah yang hadir memutuskan sama ada pulau lemak lipedemik kekal di sana-sini, yang boleh menyebabkan kesakitan setempat. Dan jika ya, maka dia secara eksplisit mengeluarkannya.

Dan kini pesakit akhirnya boleh mengklasifikasikan subjek lipedema. 

Penyakit Lipedema boleh disembuhkan. Sudah tentu, terdapat kemungkinan rawatan konservatif. Tapi kalau nak sembuh kena operate. Ia tidak akan kembali kerana ia semula jadi.

Lipedema dibuang, penyakit sembuh dan rawatan selesai.

Lihat juga: