Disfungsi erektil - ciri, mekanisme ereksi, punca, rawatan

Disfungsi erektil menjejaskan lebih ramai lelaki. Seperti yang ditunjukkan oleh statistik

masalah yang menjejaskan sebanyak 50 peratus. lelaki berumur 40 hingga 70 tahun. Kita boleh bercakap tentang pelanggaran apabila ereksi zakar tidak membenarkan untuk mengetatkan dengan betul dan menjadi mustahil untuk melakukan hubungan seksual. Punca disfungsi erektil dikaitkan dengan bekalan darah yang tidak mencukupi ke zakar. Ereksi yang buruk juga termasuk fenomena ereksi jangka pendek, yang hilang walaupun sebelum ejakulasi. Terlepas dari jenis masalahnya, seorang lelaki tidak boleh mengalami orgasme. Kenapa separuh lelaki matang tidak boleh melakukan hubungan seks yang memuaskan? Bagaimana untuk merawat masalah dengan potensi? Butiran di bawah.

1. Apakah disfungsi erektil?

Disfungsi erektil, disingkat ED (Disfungsi Erektil), seperti yang ditakrifkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia, harus difahami sebagai ketidakupayaan yang berterusan atau berkala untuk mencapai

dan/atau lelaki itu mengekalkan ereksi semasa persetubuhan.

Dari segi diagnosis, disfungsi erektil adalah gangguan di mana ereksi tidak berlaku dan berlaku dalam sekurang-kurangnya 25% percubaan seksual. Disfungsi erektil kadangkala dirujuk sebagai mati pucuk, walaupun istilah ini kurang biasa digunakan pada masa kini kerana

persatuan yang menghina, selalunya ironis dan menyinggung perasaan. Lebih kerap, pesakit mungkin menghadapi istilah neutral yang dipanggil "disfungsi erektil."

Disfungsi erektil tidak boleh dikelirukan dengan perubahan semula jadi yang berkaitan dengan usia dalam seksualiti lelaki, yang ditunjukkan oleh kelemahan atau kehilangan potensi sementara semasa hubungan seks. Ramai lelaki mengalami ini semasa tekanan, penggunaan dadah, atau masalah kesihatan lain. Masalah seksual juga boleh timbul daripada kesukaran emosi atau perhubungan tertentu.

Walaupun kekerapan disfungsi erektil meningkat dengan usia, usia lanjut tidak menjejaskan perkembangan penyakit dengan ketara. Oleh itu, seorang lelaki dalam lingkungan 60-an mungkin mengalami kurang ereksi dan mencapai orgasme dengan lebih perlahan, tetapi kehidupan seksnya tidak terganggu - dia hanya mula bergerak pada kadar yang berbeza.

2. Mekanisme ereksi

2.1. Faktor vaskular

Badan gua zakar, terletak di bahagian dorsal zakar dan dibentuk oleh banyak rongga (pembentukan vaskular), memainkan peranan utama dan paling penting dalam mekanisme ereksi.

ereksi zakar (erectio zakar) adalah disebabkan oleh fakta bahawa rongga dipenuhi dengan darah, mengetatkan membran keputihan dan, meningkatkan jumlahnya, memampatkan urat, menghalang aliran keluar darah.

Lubang-lubang menerima darah terutamanya dari arteri dalam dan sedikit daripada arteri dorsal zakar, yang bercabang keluar sepanjang laluannya. Dalam anggota yang lembik, lubang-lubang hampir kosong sepenuhnya, dindingnya tertekan.

Pembuluh yang membekalkan mereka secara langsung dengan darah adalah serpentin (arteri koklea) dan mempunyai lumen yang menyempit. Darah mengalir sedikit berbeza, memintas lubang, melalui anastomosis arteriovenous yang dipanggil.

Apabila ereksi berlaku di bawah pengaruh rangsangan saraf, anastomosis menutup, arteri dalam zakar dan cawangannya mengembang, dan darah mula mengalir ke dalam lubang.

Zakar diperkaya dengan gentian deria, simpatik dan parasimpatetik. Hujung saraf deria terletak di epitelium glans zakar, kulup dan uretra. Mereka melihat rangsangan sentuhan dan rangsangan mekanikal.

Impuls kemudiannya dijalankan di sepanjang saraf vulva ke pusat erektil yang terletak di saraf tunjang pada tahap S2-S4. Dari pusat ini, saraf parasimpatetik menerima rangsangan yang menyebabkan ereksi zakar.

Rangsangan gentian parasimpatetik yang mengawal ereksi menyebabkan kelonggaran membran otot dan pengembangan saluran dalam zakar (aliran darah ke dalam rongga) dan penyempitan urat saliran.

Mekanisme ereksi adalah mungkin kerana kehadiran neurotransmitter tertentu, i.e. sebatian yang dikeluarkan oleh hujung saraf. Acetylcholine, dirembeskan oleh gentian saraf, meningkatkan kepekatan oksida nitrik, yang melegakan otot licin vaskular.

2.2. Sistem simpatik

Peranan sistem saraf simpatetik dalam ereksi tidak difahami sepenuhnya. Walau bagaimanapun, ia diketahui memainkan peranan penting dalam proses ejakulasi dengan mengecutkan otot licin vesikel mani dan vas deferens.

Dalam keadaan rehat zakar, terdapat dominasi aktiviti serat simpatik, yang, melalui norepinephrine yang dirembeskan, mengurangkan trabekula badan gua dan otot licin kapal (menghalang aliran darah ke rongga). Ia berfungsi dengan merangsang reseptor adrenergik alfa-1.

Semasa rehat, ereksi juga ditindas oleh peningkatan aktiviti neuron serotonergik (iaitu, yang mengandungi serotonin). Jadi kita boleh mengatakan bahawa norepinephrine dan serotonin menghalang ereksi.

Faktor hormon memainkan peranan yang sangat penting dalam ereksi. Testosteron dianggap sebagai hormon penting untuk fungsi seksual manusia, tetapi peranannya masih belum dijelaskan sepenuhnya.

Walau bagaimanapun, diketahui bahawa gangguan hormon dalam sistem hipotalamus-pituitari-testis membawa kepada mati pucuk. Penyakit kelenjar endokrin lain juga boleh memberi kesan negatif. Apabila zakar sudah dalam fasa ereksi dan tambahan dirangsang oleh rangsangan luar, apa yang dipanggil lonjakan berlaku.

Pelepasan adalah fasa pertama ejakulasi, di mana, di bawah pengaruh sistem saraf simpatetik, otot licin epididimis, vas deferens, vesikel mani dan kontrak prostat. Ini mengangkut komponen sperma ke belakang uretra.

Di luar fasa ejection, ejakulasi juga termasuk ejakulasi yang betul dan penutupan leher pundi kencing. Rentak aliran sperma adalah disebabkan oleh pengujaan saraf yang betul.

Ia adalah gentian simpatik yang disebutkan di atas yang bertanggungjawab untuk merangsang pengecutan otot yang mengeluarkan sperma dan menyebabkan pengecutan otot diafragma urogenital.

Di samping itu, menutup saluran keluar pundi kencing menghalang aliran air mani kembali ke dalam pundi kencing.

3. Disfungsi erektil dan puncanya

Hampir mustahil untuk mendiagnosis satu punca masalah ereksi kerana ia adalah hasil daripada beberapa faktor, baik fizikal dan mental. Latar belakang fizikal disfungsi erektil lebih tipikal untuk lelaki yang lebih tua, manakala pada lelaki yang lebih muda, sumber disfungsi adalah latar belakang psikogenik. Beberapa punca yang paling biasa disfungsi erektil termasuk:

• penyakit peredaran darah,
• anomali dan kerosakan pada saluran dan badan gua zakar,
• penyakit saraf,
• saraf tunjang dan kecederaan tulang belakang,
• aterosklerosis,
• masalah buah pinggang,
• diabetes jenis 1
• diabetes jenis 2
• sklerosis berbilang,
• hipertensi,
• campur tangan pembedahan pada kelenjar prostat,
• merokok,
• penderaan alkohol,
• penyalahgunaan dadah,
• penggunaan ubat farmaseutikal tertentu (ubat tekanan darah tinggi, antidepresan sedatif, ubat yang dipanggil diuretik)
• gangguan hormon,
• gangguan saraf.

Kadang-kadang seorang lelaki mempunyai masalah ereksi hanya dalam situasi tertentu. Ini bermakna punca utama gangguan adalah psikologi, dan ereksi yang lemah adalah psikogenik. Penyebab psikogenik yang paling biasa termasuk:

• kurang keyakinan diri,
• trauma masa lalu,
• takut bahawa pasangan seksual tidak akan berpuas hati dengan hubungan seksual,
• kesejukan terhadap / daripada pasangan,
• pengkhianatan,
• rasa bersalah,
• pengalaman seksual yang tidak menyenangkan
• tindak balas yang tidak mencukupi daripada pasangan,
• kompleks saiz zakar,
• kepercayaan agama,
• ketegasan seksual,
• disiplin pendidikan,
• kurang keyakinan terhadap identiti jantina mereka sendiri,
• kecenderungan homoseksual tanpa sedar,
• pendekatan yang bertujuan untuk hubungan seksual,
• gangguan kecemasan,
• kemurungan
• takut mengandung
• ketakutan terhadap penyakit kelamin (contohnya, sifilis, gonorea),
• fantasi erotik negatif,
• keutamaan menyimpang.

4. Mati pucuk dan sikap pasangan

Ereksi yang lemah boleh menyebabkan kompleks yang mendalam ketika melakukan hubungan seksual. Penemuan aktiviti seksual yang berkurangan mempunyai kesan buruk terhadap harga diri lelaki dan mula menyekat mereka daripada aktiviti seksual bebas. Ketakutan untuk tidak mengikuti rentak pasangan semasa keghairahan cinta dan rasa bersalah yang semakin meningkat menghalang fungsi normal mereka.

Kehidupan seks yang tidak berjaya kadangkala membawa kepada keruntuhan hubungan. Dari masa ke masa, masalah sedemikian boleh membawa kepada fakta bahawa ereksi hilang sepenuhnya. Tekanan seseorang akan terus bertambah teruk dan membawa kepada masalah kesihatan yang serius.

Salah satu syarat untuk pemulihan adalah sikap pasangan seksual yang betul, dicirikan oleh kesabaran dan pemahaman. Kadangkala rangsangan yang lebih sengit dan berpanjangan sudah mencukupi.

Jika sokongan pasangan tidak berfungsi, lelaki itu harus memulakan rawatan dengan pakar. Terapi harus bermula dengan punca masalah ereksi.

Selepas mengecualikan penyakit organik, blok mental harus dipertimbangkan. Kemudian lelaki itu harus memulakan psikoterapi. Di sana dia akan belajar untuk mengawal tekanan dan kebimbangan, serta belajar untuk mengatasi kompleks.

Malangnya, seperti yang ditunjukkan oleh statistik, ramai lelaki tidak memulakan rawatan untuk disfungsi erektil. Ketakutan untuk melawat pakar adalah terlalu besar. Meremehkan masalah adalah senario yang paling teruk. Ini boleh menyebabkan masalah ereksi kekal dan masalah mental yang sangat serius.

Menurut statistik, hanya 2 tahun selepas pengesanan ED, setiap lelaki keempat mendapatkan bantuan perubatan, setiap lelaki ketiga mula menggunakan ubat secara bebas untuk potensi, dan separuh daripada lelaki tidak pergi ke doktor sama sekali dan tidak bertindak balas terhadap mereka. gejala. bagaimanapun.

5. Bagaimana disfungsi erektil dirawat?

Bagaimana disfungsi erektil dirawat? Dalam kes ini, sangat penting untuk mengenali punca pelanggaran. Doktor yang mendiagnosis pesakit mesti terlebih dahulu menentukan sama ada masalah ereksi berpunca daripada faktor mental atau fizikal.

Rawatan disfungsi erektil mental memerlukan penggunaan psikoterapi, kaedah latihan dengan pasangan, penggunaan teknik relaksasi, hipnosis, penggunaan agen farmakologi. Pakar sering menetapkan ubat penenang kepada pesakit. Dalam banyak kes, suntikan ke dalam badan gua zakar juga disyorkan.

Jika disfungsi erektil dikaitkan dengan faktor organik

adalah disyorkan untuk mengambil ubat yang sesuai secara lisan (ubat yang paling terkenal ialah Viagra). Pam vakum dan fisioterapi juga membantu dalam rawatan gangguan seksual. Dalam sesetengah kes, suntikan ke dalam badan gua zakar juga boleh membantu. Ia berlaku bahawa pesakit memerlukan pembedahan atau prostetik zakar.

Perubahan gaya hidup, senaman, kawalan berat badan, dan mengelakkan rokok, dadah dan alkohol juga boleh membantu merawat masalah seksual pada lelaki. Ia juga disyorkan untuk melakukan aktiviti seksual untuk sentiasa merangsang zakar.

Disfungsi erektil bukanlah penyakit yang mengancam nyawa, tetapi kadangkala boleh menjadi pertanda penyakit serius lain: aterosklerosis, diabetes mellitus atau hipertensi arteri. Masalah ereksi yang berpanjangan dan tidak dirawat boleh menyebabkan kemurungan yang teruk.

Nikmati perkhidmatan perubatan tanpa beratur. Buat temu janji dengan pakar dengan e-preskripsi dan e-sijil atau pemeriksaan di abcHealth Cari doktor.