Fenomena Raynaud

Gambaran keseluruhan fenomena Raynaud

Fenomena Raynaud adalah keadaan di mana saluran darah di bahagian kaki menyempit, yang menyekat aliran darah. Episod atau "serangan" biasanya menjejaskan jari tangan dan kaki. Jarang, sawan berlaku di kawasan lain, seperti telinga atau hidung. Serangan biasanya berlaku daripada pendedahan kepada tekanan sejuk atau emosi.

Terdapat dua jenis fenomena Raynaud - primer dan sekunder. Bentuk primer tidak mempunyai punca yang diketahui, tetapi bentuk sekunder dikaitkan dengan masalah kesihatan lain, terutamanya penyakit autoimun seperti lupus atau scleroderma. Bentuk sekunder cenderung menjadi lebih teruk dan memerlukan rawatan yang lebih agresif.

Bagi kebanyakan orang, perubahan gaya hidup, seperti kekal panas, mengekalkan simptom terkawal, tetapi dalam kes yang teruk, serangan berulang membawa kepada ulser kulit atau gangren (kematian dan kerosakan tisu). Rawatan bergantung pada betapa seriusnya keadaan dan sama ada ia adalah primer atau sekunder.

Siapa Mendapat Fenomena Raynaud?

Sesiapa sahaja boleh mendapat fenomena Raynaud, tetapi ia lebih biasa pada sesetengah orang berbanding yang lain. Terdapat dua jenis, dan faktor risiko untuk setiap adalah berbeza.

syarikat primer satu bentuk fenomena Raynaud, yang puncanya tidak diketahui, telah dikaitkan dengan:

• Seks. Wanita lebih kerap mendapatnya berbanding lelaki.
• Umur. Ia biasanya berlaku pada orang yang lebih muda daripada 30 dan selalunya bermula pada masa remaja.
• Sejarah keluarga fenomena Raynaud. Orang yang mempunyai ahli keluarga yang mempunyai fenomena Raynaud mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapatkannya sendiri, mencadangkan pautan genetik.

syarikat menengah satu bentuk fenomena Raynaud berlaku bersama-sama dengan penyakit lain atau pendedahan alam sekitar. Faktor-faktor yang dikaitkan dengan Raynaud sekunder termasuk:

• Penyakit. Antara yang paling biasa ialah lupus, scleroderma, myositis radang, arthritis rheumatoid, dan sindrom Sjögren. Keadaan seperti gangguan tiroid tertentu, gangguan pendarahan, dan sindrom carpal tunnel juga dikaitkan dengan bentuk sekunder.
• Persediaan ubat. Ubat yang digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi, migrain atau gangguan kurang perhatian/hiperaktif boleh menyebabkan gejala yang serupa dengan fenomena Raynaud atau memburukkan lagi fenomena Raynaud.
• Pendedahan berkaitan kerja. Penggunaan berulang mekanisme bergetar (seperti tukul besi) atau pendedahan kepada bahan kimia sejuk atau tertentu.

Jenis Fenomena Raynaud

Terdapat dua jenis fenomena Raynaud.

• Fenomena Raynaud utama tidak mempunyai punca yang diketahui. Ini adalah bentuk penyakit yang lebih biasa.
• Fenomena Raynaud sekunder dikaitkan dengan masalah lain seperti penyakit reumatik seperti lupus atau skleroderma. Borang ini juga mungkin berdasarkan faktor seperti pendedahan kepada sejuk atau bahan kimia tertentu. Bentuk sekunder adalah kurang biasa tetapi biasanya lebih teruk daripada primer kerana kerosakan pada saluran darah.

Gejala Fenomena Raynaud

Fenomena Raynaud berlaku apabila episod atau "muat" menjejaskan bahagian tertentu badan, terutamanya jari tangan dan kaki, menyebabkan mereka menjadi sejuk, kebas dan berubah warna. Pendedahan kepada sejuk adalah pencetus yang paling biasa, seperti apabila anda mengambil segelas air ais atau mengeluarkan sesuatu dari peti sejuk. Perubahan mendadak dalam suhu persekitaran, seperti memasuki pasar raya berhawa dingin pada hari yang panas, boleh mencetuskan serangan.

Tekanan emosi, merokok, dan vape juga boleh menyebabkan gejala. Bahagian badan selain daripada jari tangan dan kaki, seperti telinga atau hidung, juga mungkin terjejas.

Raynaud menyerang. Serangan tipikal berkembang seperti berikut:

• Kulit bahagian badan yang terjejas menjadi pucat atau putih kerana kekurangan aliran darah.
• Kawasan itu kemudian menjadi biru dan terasa sejuk dan kebas kerana darah yang tertinggal di dalam tisu kehilangan oksigen.
• Akhir sekali, apabila anda memanaskan badan dan peredaran kembali, kawasan tersebut menjadi merah dan mungkin membengkak, menyengat, melecur atau berdenyut.

Pada mulanya, hanya satu jari atau kaki mungkin terjejas; maka ia boleh bergerak ke jari tangan dan kaki yang lain. Ibu jari terjejas kurang kerap berbanding jari-jari lain. Serangan boleh berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam, dan kesakitan yang berkaitan dengan setiap episod boleh berbeza-beza.

Ulser kulit dan gangren. Orang yang mengalami fenomena Raynaud yang teruk mungkin mengalami luka yang kecil dan menyakitkan, terutamanya pada hujung jari tangan atau kaki mereka. Dalam kes yang jarang berlaku, episod berpanjangan (hari) kekurangan oksigen ke tisu boleh menyebabkan gangren (kematian sel dan pereputan tisu badan).

Dalam kebanyakan orang, terutamanya mereka yang mempunyai bentuk utama fenomena Raynaud, simptomnya adalah ringan dan tidak menimbulkan kebimbangan. Orang yang mempunyai bentuk sekunder cenderung mengalami gejala yang lebih teruk.

Punca Fenomena Raynaud

Para saintis tidak tahu dengan tepat mengapa sesetengah orang membangunkan fenomena Raynaud, tetapi mereka memahami bagaimana sawan berlaku. Apabila seseorang terdedah kepada sejuk, badan cuba melambatkan kehilangan haba dan mengekalkan suhunya. Untuk melakukan ini, saluran darah di lapisan permukaan kulit mengecut (sempit), menggerakkan darah dari saluran berhampiran permukaan ke saluran yang lebih dalam di dalam badan.

Pada orang yang mengalami sindrom Raynaud, saluran darah di lengan dan kaki bertindak balas terhadap sejuk atau tekanan, mengecut dengan cepat, dan kekal sempit untuk jangka masa yang lama. Ini menyebabkan kulit menjadi pucat atau putih dan kemudian menjadi biru kerana darah yang tertinggal di dalam salur kehabisan oksigen. Akhirnya, apabila anda memanaskan badan dan saluran darah mengembang semula, kulit menjadi merah dan boleh menggelitik atau terbakar.

Banyak faktor, termasuk isyarat saraf dan hormon, mengawal aliran darah dalam kulit, dan fenomena Raynaud berlaku apabila sistem kompleks ini terganggu. Tekanan emosi membebaskan molekul isyarat yang menyebabkan saluran darah menyempit, jadi kebimbangan boleh mencetuskan serangan.

Fenomena Raynaud primer menjejaskan lebih ramai wanita berbanding lelaki, menunjukkan bahawa estrogen mungkin memainkan peranan dalam bentuk ini. Gen juga mungkin terlibat: risiko penyakit lebih tinggi pada orang yang mempunyai saudara mara, tetapi faktor genetik tertentu belum dikenal pasti secara konklusif.

Dalam fenomena Raynaud sekunder, keadaan yang mendasarinya mungkin kerosakan pada saluran darah akibat penyakit tertentu, seperti lupus atau skleroderma, atau pendedahan berkaitan kerja.